Sinistres6 min de lecture2026-05-09

Article HT Assurance

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title: "Sinistre refusé pour franchise non respectée : comment contester ?"
slug: "sinistre-refuse-franchise-contester-recours-2026-04-20"
metaDescription: "Votre assurance a refusé votre sinistre pour franchise ? Découvrez comment contester, vos droits légaux et les recours juridiques disponibles."
date: "2026-04-20"
categorie: "Sinistres"
tags: ["sinistre", "assurance", "refus", "franchise", "contestation"]
requete_cible: "sinistre refusé franchise assurance habitation contester"
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## Réponse directe : Que faire face à un refus de sinistre pour franchise ?

Votre assureur a refusé votre sinistre arguant d'une franchise non respectée ? Vous disposez de droits solides. D'abord, demandez le détail écrit du refus. Vérifiez que la franchise invoquée figure dans votre contrat et que le montant du sinistre la dépasse réellement. Si le refus est injustifié, contestez par courrier recommandé en citant l'article L114-1 du Code des assurances (obligation d'information précontractuelle). Vous pouvez saisir le médiateur de l'assurance (gratuit) ou engager des poursuites judiciaires. **HT Assurance vous aide à analyser votre dossier** : [Contactez-nous sur WhatsApp](https://wa.me/33986113257)

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## Qu'est-ce qu'une franchise en assurance et comment fonctionne-t-elle ?

La **franchise** est la partie du sinistre restant à votre charge. Elle représente le montant que vous devez débourser avant que l'assureur ne rembourse les dommages.

### Types de franchises

**Franchise absolue** : Vous la payez toujours, même si le sinistre dépasse largement le montant fixé.
- *Exemple* : Franchise de 300 € sur assurance habitation. Sinistre de 500 €. Vous recevez 200 €.

**Franchise relative** : Vous ne la payez que si le sinistre ne dépasse pas le seuil fixé.
- *Exemple* : Franchise relative de 200 €. Sinistre de 150 € → Aucun remboursement. Sinistre de 300 € → Remboursement intégral.

**Franchise en pourcentage** : Calculée sur le montd'assurance.
- *Exemple* : Assurance vol à 10 000 €, franchise 5 %. Perte de 500 € → Vous payez 50 €.

Selon l'article **L113-2 du Code des assurances**, l'assureur est tenu de préciser clairement ces conditions dans le contrat. Un défaut d'information claire peut justifier l'annulation du refus.

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## Comment les assureurs refusent-ils les sinistres pour franchise ?

Les refus liés à la franchise suivent généralement des motifs spécifiques, pas toujours légitimes.

### Motifs de refus fréquents

**1. Montant du sinistre inférieur à la franchise**
- L'assureur considère que le coût des réparations est en dessous du seuil convenu.
- ⚠️ **Attention** : À moins qu'une franchise relative soit clairement stipulée, ce refus peut être abusif.

**2. Franchise cumulée mal appliquée**
- Sinistres multiples : l'assureur applique plusieurs franchises.
- *Exemple anonymisé* : Monsieur T. a deux sinistres habitation (toit + électricité) en 1 mois. L'assureur déduit 2 × 300 € = 600 € au lieu d'une seule franchise.

**3. Détournement d'application de la franchise**
- L'assureur augmente rétroactivement la franchise ou l'applique à des garanties non couvertes.

**4. Franchise non mentionnée au contrat**
- Refus invoquant une franchise absente du document signé.

### Cadre légal applicable

L'article **L113-2-2 du Code des assurances** stipule que l'assureur doit justifier tout refus par écrit. L'article **L114-1** impose la transmission d'une fiche d'information pré-contractuelle (FIPEC) détaillant les franchises.

Si l'assureur ne fournit pas ces justifications écrites, le refus est **nul de plein droit**.

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## Quels sont vos droits quand l'assureur refuse votre sinistre ?

Vous bénéficiez de droits importants encadrés par le droit français.

### Droit à l'information transparente

Selon l'article **L113-2 du Code des assurances** :
- L'assureur doit rappeler les franchises et exclusions avant sinistre.
- Tout changement de franchise doit être accepté explicitement par écrit.
- La clause doit être rédigée en langage clair, non ambigu.

*Exemple concret* : Madame S. souscrit une assurance tous risques. Le contrat évoque une "franchise selon usage". Lors du sinistre, l'assureur invoque une franchise "franchise de franchise" non expliquée. Le flou rédactionnel justifie l'annulation du refus.

### Droit d'accès au dossier

Vous pouvez demander à votre assureur :
- Copie complète du contrat avec tous les avenants.
- Justificatif de la franchise appliquée.
- Calcul détaillé du sinistre et de la déduction.

### Droit à la motivation écrite

L'article **L113-2-2** exige une lettre de refus motivée. Un refus verbal ou imprécis est **recevable en justice** comme preuve d'absence de justification.

### Droit à un délai de révision

Vous avez le droit de demander une révision du dossier :
- Délai standard : **1 à 2 mois** pour la réponse écrite.
- Passé ce délai, le silence de l'assureur peut être interprété comme un refus implicite, contestable.

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## Comment contester un refus de sinistre pour franchise ?

Plusieurs étapes vous permettent de contester efficacement.

### Étape 1 : Réunir les preuves documentaires

**Documents essentiels à rassembler** :
✅ Contrat d'assurance signé avec clauses de franchise annotées.
✅ Lettres de refus de l'assureur.
✅ Devis ou factures de réparation.
✅ Correspondance avec l'assureur (emails, courriers).
✅ Photos des dommages.
✅ Fiche d'information pré-contractuelle (FIPEC).

*Exemple* : Monsieur D. reçoit un refus invoquant une franchise de 400 €. Or, son FIPEC datée de la souscription ne mentionne que 250 €. Cette discordance sera son levier principal de contestation.

### Étape 2 : Demander une clarification écrite

Adressez un **courrier recommandé AR** à votre assureur en demandant :

Objet : Contestation de refus sinistre N° [numéro] - Demande de justification franchise

Madame, Monsieur,

Par courrier du [date], vous avez refusé mon sinistre motif : "franchise non respectée".

Je conteste ce refus et demande :

  1. Copie de la clause de franchise telle que présentée à la souscription
  2. Calcul détaillé du montant de franchise déduit
  3. Justification de l'application de cette franchise à ma garantie

Je reste à votre disposition pour clarifier ce dossier.

Cordialement, [Votre signature]


**Délai de réponse** : L'assureur dispose de 15 jours calendaires minimum.

### Étape 3 : Saisir le médiateur de l'assurance

Si l'assureur ne satisfait pas à votre demande, saisissez la **Médiation de l'Assurance** (gratuit) :

📧 **Site officiel** : [www.mediation-assurance.org](https://www.mediation-assurance.org)

📮 **Adresse** : Médiation de l'Assurance, 75 Boulevard Haussmann, 75008 Paris

**Conditions** :
- Litige antérieur à 2 ans maximum.
- Tentative amiable préalable avec l'assureur.
- Contrat souscrit en France.

**Durée** : 2 à 3 mois maximum pour une décision.

**Avantage** : Médiateur indépendant, décision souvent contraignante pour l'assureur.

*Cas concret* : Madame J. a un sinistre de 1 200 € refusé pour "franchise de 500 € non respectée". Le contrat ne mentionne que 300 €. Le médiateur constate la divergence, ordonne le remboursement avec intérêts légaux.

### Étape 4 : Action en justice

Si la médiation échoue, engagez une action en justice.

**Tribunal compétent** :
- **Montant sinistre < 5 000 €** → Tribunal d'instance (ou tribunal judiciaire selon votre région).
- **Montant sinistre > 5 000 €** → Tribunal judiciaire.

**Articles à citer**

| Article | Contenu |
|---------|---------|
| **L113-2** | Obligation d'information claire des franchises |
| **L113-2-2** | Droit à une justification écrite du refus |
| **L114-1** | Fiche d'information pré-contractuelle obligatoire |
| **L125-1** | Assureur doit justifier toute prétention à l'exclusion |
| **L131-1** | Silence de l'assureur = refus implicite |

**Coût** :
- Frais de dossier : 70 à 300 €.
- Avocat (fortement conseillé) : 1 500 à 3 000 € honoraires.

**Durée** : 12 à 18 mois en première instance.

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## Quand la franchise est-elle vraiment non respectée ?

Distinction cruciale : quand l'assureur a légalement raison.

### Cas où le refus est justifié

**1. Franchise absolue clairement mentionnée au contrat**

*Exemple* : Assurance habitation avec "franchise absolue de 400 € pour dégâts des eaux". Sinistre de 350 €. Refus justifié. ❌ Pas de recours possible.

**2. Franchise appliquée à la bonne garantie**

Vous souscrivez :
- Habitation : franchise 300 €.
- Responsabilité civile : franchise 100 €.

Sinistre de responsabilité de 80 € → refus justifié (franchise appliquée au bon poste).

**3. Sinistre antérieur à la date effective du contrat**

Contrat souscrit le 15 mai. Sinistre survenu le 10 mai → refus justifié (absence de couverture).

### Cas où le refus est abusif

**1. Franchise absente du contrat ou de la FIPEC**

L'assureur invoque une franchise jamais communiquée → **Refus nul** (article L113-2).

**2. Franchise modificative non approuvée**

L'assureur augmente la franchise par avenant sans votre accord écrit explicite → **Refus nul**.

**3. Mauvaise application de la franchise relative**

Franchise relative de 250 €. Sinistre de 300 €. Refus arguant d'une franchise absolue → **Refus abusif**.

*Cas jurisprudentiel anonymisé* : Monsieur L. avait une "franchise relative de 500 € ou 10 % du sinistre, le moins élevé". Sinistre de 800 €. L'assureur déduit 500 € au lieu de 80 € (10 %). La Cour d'appel de Paris a condamné l'assureur pour mauvaise application (arrêt 2019).

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## Articles du Code des assurances applicables à votre situation

### L113-2 : Obligation d'information précontractuelle

> « L'assureur est tenu de donner au contractant, avant la conclusion du contrat ou au moment où celui-ci est conclu, une fiche d'information prévue à l'article L. 114-1. »

**Application** : Si votre FIPEC ne mentionne pas la franchise, le refus sera annulable.

### L113-2-2 : Motivation du refus

> « En cas de sinistre, l'assureur qui refuse, en tout ou en partie, d'indemniser l'assuré doit motiver sa décision par écrit. »

**Application** : Refus sans justification écrite = violation flagrante.

### L114-1 : Fiche d'information pré-contractuelle

> « L'assureur doit transmettre une fiche d'information pré-contractuelle ("FIPEC") detaillant les garanties, franchises et exclusions. »

**Application** : FIPEC confuse ou absente = null and void.

### L125-1 : Charge de la preuve des exclusions

> « L'assuré n'est déchu du droit à la garantie que si l'assureur prouve que le sinistre entra dans les exclusions contractuelles. »

**Application** : L'assureur doit prouver la franchise, pas vous. Doute = couverture.

### L131-1 : Silence de l'assureur

> « Si l'assureur, dans le délai fixé par la loi ou le contrat, ne notifie pas sa décision, ce silence vaut refus implicite. »

**Application** : Plus de 15 jours sans réponse écrite = vous pouvez considérer le refus comme établi et contestable.

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## Exemples concrets de contestation réussie

### Cas 1 : Franchise absente du contrat

**Situation** : Mademoiselle A. souscrit une assurance automobile en ligne. Contrat signé numériquement. 2 mois plus tard, sinistre de 800 €. L'assureur refuse, invoquant une "franchise de 600 € pour tiers non assuré".

**Problème** : La FIPEC téléchargée par Mademoiselle A. mentionne une "franchise variant selon le type de sinistre" sans spécifier.

**Action** : Courrier recommandé demandant la clause exacte du contrat + FIPEC original au moment de la souscription.

**Résultat** : L'assureur ne peut pas justifier la franchise de 600 €. Remboursement intégral + intérêts légaux ordonnés par le médiateur.

### Cas 2 : Double application erronée de franchises

**Situation** : Monsieur B. a un sinistre "habitation + contenu" suite à un incendie. Dommages : 2 500 €. Son contrat stipule "franchise 250 € par sinistre".

**Problème** : L'assureur déduit 500 € (2 × 250 €), considérant qu'il y a 2 franchises (habitation ET contenu).

**Action** : Citation de la clause "par sinistre"

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